Buartha faoi phian sna méara, agus nach bhfuil a fhios agat cad atá cearr? B’fhéidir go bhfuil sé seo mar thoradh ar thráma, airtríteas réamatóideach, polyosteoarthrosis nó rizarthrosis. Tá cúiseanna eile arthralgia ann nach féidir a aithint ach le cabhair ó dhiagnóisic ionstraimeach.
Déan teagmháil leis an gclinic, agus bunóidh na speisialtóirí an pictiúr cliniciúil, stiúrfaidh teiripe casta. Le cabhair ó chógas, fisiteiripe, modhanna athshlánúcháin, cuirfear deireadh le athlasadh, stopfar próisis millteach, agus cuirfear géaga ar ais go dtí an cumas oibre.
Cén fáth gortaítear hailt na méara: cúiseanna agus cóireáil
Is minic go bhfeictear arthralgia mar shíomptóim de ghalar príomhúil. Tagann braiteanna géara chun cinn mar thoradh ar artrapáití athlastacha, paiteolaíochtaí degenerative-dystrophic, den chuid is mó de bhunús traumatach. Is cúis le siondróm pian greannú na ndeirí nerve, rud a spreagtar ag:
- tocsainí;
- urates sóidiam nó potaisiam;
- fás cnámh;
- ailléirginí;
- próisis uath-imdhíonachta.
Is féidir le pian i joints na méara a bheith ina ghalar néareolaíoch nó fadhb nach mbaineann go díreach leis na géaga. Is minic a tharlaíonn taom croí nuair a bhíonn pian atreoraithe ag radaíocht chuig an ngéag chlé. Tarlaíonn sé seo freisin le fadhbanna sa chuid uachtarach den réigiún ceirbheacsach. Le hernia intervertebral, tugann sé go dtí an ghualainn agus forearm, lámha.
Mar sin féin, tá roinnt cúiseanna díreacha ann mar gheall ar a n-éiríonn na phalangáin numb, bíonn joints beaga de na géaga ag fulaingt. Gortaítear mhéara tar éis ionfhabhtuithe, hypothermia, athlasadh na fíochán bog agus struchtúir cnámh.
Airtríteas réamatóideach
Bíonn tionchar ag an ngalar i 7% de na cásanna ar dhaoine os cionn 30+. Tosaíonn sé seo ar fad le cnámha meiteacarafópalangeal na méara tosaigh ag at. Ansin leathnaíonn an próiseas catarrhal go dtí an comhpháirteach wrist, clúdaíonn sé gach struchtúr. Bíonn tionchar aige ar lámh amháin, ansin leathnaíonn sé go dtí an dara ceann. Tá lot siméadrach de na hailt proximal le hathrú cruth tipiciúil don phaiteolaíocht seo. Maidir leis an gcuideachta, tá cnámha na pelvis, an rúitín agus an rúitín ag fulaingt. Is sainairíonna é airtríteas pianta droimneach. I rith an lae agus sa chéad leath den oíche tá siad infhulaingthe, sa dara ceann déanann siad dian agus ní cheadaíonn siad codlata.
Airtríteas psoriatic
Is ionann é agus 5% de na cásanna. Bíonn tionchar ag an galar go cothrom ar fhir agus ar mhná tar éis 20 bliain. Don chuid is mó, forbraíonn sé i ndaoine le léirithe craiceann - plaiceanna psoriatic agus spotaí tréithiúla ar an gcomhlacht. Tá paiteolaíocht tréithrithe ag athlasadh "ingearach" le ramhrú comhuaineach ar gach hailt. Ag an am céanna, gortaíonn phalanx an mhéar ar an lámh, casann an craiceann dearg, bíonn sé cosúil le ispíní. Murab ionann agus athlasadh réamatóideach, bíonn tionchar ag an bpróiseas ar an dá lámh, ach bíonn tionchar aige ar chnámha éagsúla.
Gout
Leis an bhfadhb seo, téann níos lú ná 5% d’othair chuig dochtúirí. Baineann sé le fir 25-55 bliain níos mó. Tosaíonn athlasadh leis na toes móra, ardaíonn sé de réir a chéile trí na hailt, cuireann sé isteach ar phalanges na lámha. Forbraíonn an pian go tobann. Trasnaíonn sé an ghéag ar fad, ní théann sé ar shiúl ar feadh i bhfad. Éiríonn an limistéar difear corcra agus te do lámh. I mná, tá an próiseas níos séimhe, a mhaireann 3-10 lá. Mar sin féin, tar éis tamaill athuair gach rud é féin. Is comhartha é cúrsa cosúil le tonn d’fhorbairt athlasadh gouty.
Airtríteas
Faoin sainmhíniú comhchoiteann tuiscint a fháil ar aimhrialtachtaí articular de chineál difriúil. Tá siad le feiceáil mar thoradh ar ionfhabhtuithe san am atá caite, le galair sistéamach. Comharthaí athlasadh géarmhíochaine - swelling, deargadh, teocht, pian i joints na méara. Níos minice ag fulaingt metacarpophalangeal agus interphalangeal. I airtríteas ainsealach, tá braiteachtaí géara eipeasóideacha ag cur isteach orthu. Le himeacht ama, caillfidh matáin neart agus feidhm. Mar thoradh ar airtríteas na méara cailltear scileanna fiseolaíocha agus míchumas.
Polyosteoarthrosis
Tá comhpháirteach na méar ar an lámh an-dona le hathruithe degenerative sna cnámha. Tosaíonn sé go léir le tanú an fhíocháin cartilaginous, damáiste do na hailt sféarúil idirphalangeal. Tá na cúiseanna i bhfolach i dhlúthú agus scléaróis an membrane synovial, aimhrialtachtaí endocrine. Measann lianna polyosteoarthritis bunscoile mar ghalar neamhspleách a spreagann ró-ualach fisiceach, hipiteirme. Tánaisteach - mar complication tar éis ionfhabhtuithe agus gortuithe meicniúla. Sa dá chás, pianta géar exasperate, is cosúil crapadh flexion.
Rizarthrosis nó osteoarthritis
Is cúis eile é seo le pian sna méara, is cúis le airtralgia agus fadhbanna ag acomhal an ordóg agus na láimhe. Bíonn tionchar ag an bpróiseas ar an gcomhpháirteach ar fad. Mar thoradh air seo:
- chun dímheas a laghdú;
- cuimilte agus scrios ciseal-ar-ciseal fíochán cnámh;
- ramhrú sa chrios interphalangeal;
- an chuma ar nodules agus stiffness.
- géarchor.
Deir máinlia ortaipéideach:
Athraíonn na comharthaí ag brath ar an gcéim. I ndaoine a luchtaíonn an ordóg ar feadh i bhfad agus go monotonously, i 30% de na cásanna, forbraíonn rizarthrosis mar ghalar neamhspleách. Ós rud é go bhfuil na hairíonna 90% comhsheasmhach le tenosynovitis de Quervain, déantar an fhadhb a dhifreáil trí úsáid a bhaint as x-gha. Léiríonn an pictiúr go soiléir deformities cnámh, agus ní fíocháin bhoga, mar atá le athlasadh tendon.
tús galar finger
Sa leabhar tagartha leighis, tugtar ligamentitis stenosing ar shiondróm finger trigger. Comharthaí: pian géar sa mhéar: swelling, foirmiú cnapáin, numbness. Is é an peculiarity athlasadh an tendon agus foirmiú nóid a chuireann cosc ar lúbadh na phalangáin. In éagmais teiripe ag céim 3, glacann an mhéar seasamh seasta, ag céim 4 tarlaíonn dífhoirmiúchán tánaisteach, éiríonn an próiseas do-aisiompaithe. I measc na gcúiseanna spreagúla iomadúla, luaitear aimhrialtachtaí anatamaíocha den ghaireas tendon ligamentous níos minice.
Tenosynovitis de Quervain
Mar gheall ar ghalar de Quervain, gortaítear na cnámha ar na méara i 4% de bharr athlasadh muscle. Tarlaíonn braiteachtaí géara go tobann ag an acomhal leis an alt caol na láimhe agus déantar iad a ghéarú le fleiscín. Paiteolaíocht mar thoradh ar damáiste do na seicní synovial an extensors an mhéara. Tugtar an fhadhb síos ag gluaiseachtaí monotonous, mar gheall ar bhrú leanúnach ar an lámh agus ar an pailme, is cúis le hathruithe cicatricial sa ligament. sé:
- seinm uirlisí méarchláir;
- priontáil ;
- obair ar an iompair.
Siondróm Raynaud
Gortaítear mhéara mar gheall ar vasoconstriction géar de bharr galair sistéamach - vasculitis, scleroderma, lupus erythematosus, galair fola, comhbhrú na soithigh fola agus snáithíní nerve. Tá paiteolaíocht vasospastic ag gabháil le neamhoird imshruthaithe paroxysmal faoi thionchar teocht fuar. Níl an siondróm cliniciúil le feiceáil ar feadh na mblianta. Le himeacht ama, is cosúil ionsaithe a chuireann faoi deara blanching nó deargadh an craiceann, cyanosis. Mar thoradh air sin, tá comharthaí mar thoradh ar athruithe trófaiceacha i bhfíocháin bhog.
siondróm tollán carpal
Gortaítear hailt na méara freisin mar gheall ar ghortuithe agus forbairt siondróm tollán carpal. An titim nár éirigh leo, tionchar spreagadh damáiste do shláine na fíocháin, soithigh fola, mar thoradh ar an foirmiú hematoma nó briste na láimhe. Éascaítear forbairt an tsiondróm trí chomhbhrú an nerve airmheánach faoin ligament a shealbhaíonn na tendons. Manifestations cliniciúla: numbness an pailme, laghdaigh scileanna mótair, laghdaigh méid muscle ar an tiúbair mór. Tá galair a bhaineann le athlasadh na snáithíní tendón níos coitianta i measc na mban.
Gortaítear cnámha ar na méara:
- Mar gheall ar bursitis de fhoirmeacha éagsúla.
- Aimhrialtachtaí óige - galar fós, siondróm Kawasaki.
- Galair sistéamach - fasciitis idirleata, galair Lyme, Sjögren, Crohn, Bechterev.
- Tumors - galar myelon, leoicéime lymphoblastic.
Diagnóisic
Tá sé dodhéanta a bhunú cén fáth gortaítear na méara ar na lámha gan scrúdú difreálach. Ar dtús, déantar iniúchadh amhairc. Tugann réamaiteolaí nó airtreolaí aird ar shiméadracht an lesion, na hairíonna, agus comharthaí cliniciúla eile. Téann traumatologist agus ailléirgeoir i gcomhairle leis an othar, ansin seoltar é le haghaidh tástálacha saotharlainne.
Cinneann bithcheimic fola fachtóirí réamatóideach, leibhéil aigéid uric agus sialic, ráta dríodrú erythrocyte san fhuil. I bpaiteolaíochtaí tógálach agus imdhíonachta, aimsítear próitéin imoibríoch, rud a léiríonn scrios fíocháin.
Cén fáth go bhfuil na méara ar na lámha gortaithe, cabhraíonn an chúis agus an chóireáil le x-gha, ultrafhuaime a bhunú. Scrúdaíonn an dochtúir struchtúir fhadhbacha, déanann sé diagnóis shiméadrach ar lámh sláintiúil. Tá sé riachtanach:
- measúnú a dhéanamh ar an méid damáiste do struchtúir;
- staid na cartilage agus ligaments;
- comharthaí príomhúla aimhrialtachtaí, cysts agus nóid a bhrath.
Tá MRI forordaithe le haghaidh galar degenerative agus neoplastic amhrasta. Cuidíonn tomagrafaíocht le híomhánna 3D de fhíocháin bhog a fháil i réamh-mheastacháin éagsúla, chun gortuithe déanaí agus ainsealacha a aithint. Léiríonn modhanna faisnéiseach díláithriú, leithead an spás comhpháirteach i airtríteas, tanú cartilage in airtróisis, dí-áitiú cnámh, fásanna. Uaireanta forordaítear densitometry chun dlús cnámh a chinneadh.
Mar gheall ar an méid a ghortaíonn phalanges na méara, molfaidh modhanna taighde eile — electrospondylography agus electroneuromyography. Nochtann an chéad teicneolaíocht an chuid den spine atá freagrach as gluaiseachtaí na géaga. Cinneann an dara ceann staid na matáin agus nerves forimeallach. Le pian throbbing sa mhéar, féadfaidh speisialtóir puncture a mholadh. Ceadaíonn an modh asaithe tréchraicneach duit rún a ghlacadh, ag an am céanna antaibheathach nó analgesic a riar chun comharthaí géara a mhaolú.
Diagnóisic
- Diagnóisic ultrafhuaime.Léirítear staidéar neamh-ionrach maidir le hathlasadh agus damáiste d'fhíocháin bhog, matáin, ligaments, tendons, capsúil comhpháirteacha ag baint úsáide as tonnta ultrasonaic.
- Radagrafaíocht.Sann le haghaidh díobhálacha: dislocations agus briste cnámha, galair na hailt: airtríteas agus airtríteas na hailt.
- Anailísí.Léiríonn tástálacha ginearálta fola agus fuail, bithcheimic fola comharthaí athlasadh, láithreacht ionfhabhtaithe, neamhoird i bhfíocháin chnámh agus cartilage.
- Íomháú athshondais mhaighnéadaigh.Modh ard-chruinneas chun hailt a dhiagnóisiú le hábhar faisnéise suas le 99%.
Gortaítear mhéara: cúiseanna agus cóireáil
Beag beann ar an etiology, forordaítear NSAIDanna chun braiteachtaí géarmhíochaine, fiabhras, athlasadh a mhaolú. Éifeachtach: nimesil, feinilbutazone, indomethacin, teraflex, diflofenac sóidiam. Má tá joints na méara an-tinn, tá ketarolac agus tenoxicam oiriúnach le haghaidh cóireála. Le drip nó insileadh ionmhatánach, baineann siad na hairíonna ar feadh 3 lá.
Drugaí corticosteroid - dexamethasone, prednisolone faoiseamh freisin ar an bpróiseas catarrhal. Ag an am céanna, laghdaítear swelling, feabhsaítear próisis meitibileach sa cartilage, rud a chuireann le hathchóiriú tapa na soghluaisteachta. Chondroprotectors thicken an struchtúr fíochán cnámh, cosc a chur ar an aggravation na próisis degenerative.
Fisiteiripe - ultrafhuaime agus teiripe impulse leictreach, acupuncture feabhas a chur ar scaipeadh fola. Cuidíonn gleacaíocht theiripeach le matáin a fhorbairt, soghluaisteacht a athbhunú sna hailt. Moltar d’othair a n-aiste bia a athbhreithniú, aiste bia a dhéanamh le barraíocht próitéine agus bianna plandaí, agus dul faoi chóireáil spa.
Modhanna Cóireála
- Fáiltiú traumatologist-orthopedist
- Teiripe tonnta turrainge na láimhe
- Plasmolifting na n-alt
- PRP Teiripe le haghaidh an Wist
- Imshuí ar alt na láimhe
- Instealltaí sa scuab
- Fonafóiréis
- leictreafóiréis
- Ultrafhuaim na láimhe
- Fisiteiripe
- Teiripe drugaí
- Ortaitic
- Maighnéititeiripe